淨化手術室送風量的確定

淨化手術室送風量與手術室大小及送風形式有關。目前國內設計人員通常根據標準或規範的規定計算淨化空調係統的設計風量。

1、根據《醫院潔淨手術部建設標準》計算設計送風量（見表1）

表1根據《醫院潔淨手術部建設標準》計算的送風量

 

2、根據《軍隊醫院手術部建築技術規範》計算設計送風量

局部百級手術室（環境1000級）送風量為20412~6415m3/h；1000級手術室換氣次數為(55h-1
，送風量為6273~3119m3/h
；萬級手術室換氣次數為30h-1送風量為3402~1701m3/h；10萬級手術室換氣次數為20h-1，送風量為2268~1134m3/h。

3.根據《綜合醫院建築設計規範》並參照《潔淨廠房設計規範》計算送風量

局部百級手術室送風量與1.2節相同
；1000級手術室送風量為6816~2614m3/h 
；萬級手術室送風量為3718~1426m3/h
；10萬級手術室送風量為2479~950 m3/h。

淨化手術室空調係統設計

 

淨化手術室空調係統風機

醫院淨化手術室空調係統中一般設三級空氣過濾裝置，第一級設置在新風口處
，為新風空氣過濾器
；第二級設置在空調機組的正壓段內
，屬中效過濾器，是末級高效過濾器的預過濾器
；末級設置在係統末端的送風口處，為高效過濾器 (規定“送風機可按淨化空氣調節係統的總風量和總阻力值進行選擇。中效-高效空氣過濾器的阻力宜按其初阻力的兩倍計算。”這條規定與空氣過濾器的使用期限的定義是一致的，當空氣過濾器積塵量達到標準容塵量時，其阻力即為終阻力。通常定義為初阻力的2倍。文獻指出：“在標準容塵量之下時，或者阻力增值不超過初阻力1倍時
，近似把這種增值關係看成直線關係，產生誤差不大。”因(yin)此(ci)將(jiang)終(zhong)阻(zu)力(li)減(jian)小(xiao)必(bi)將(jiang)縮(suo)短(duan)空(kong)氣(qi)過(guo)濾(lv)器(qi)的(de)使(shi)用(yong)期(qi)限(xian)。終(zhong)阻(zu)力(li)減(jian)小(xiao)的(de)幅(fu)度(du)與(yu)初(chu)阻(zu)力(li)的(de)比(bi)值(zhi)與(yu)使(shi)用(yong)期(qi)限(xian)縮(suo)短(duan)時(shi)間(jian)成(cheng)正(zheng)比(bi)。因(yin)此(ci)為(wei)保(bao)證(zheng)各(ge)級(ji)空(kong)氣(qi)過(guo)濾(lv)器(qi)正(zheng)常(chang)的(de)使(shi)用(yong)期(qi)限(xian)不(bu)變(bian)，確(que)保(bao)淨(jing)化(hua)空(kong)調(tiao)係(xi)統(tong)不(bu)因(yin)頻(pin)繁(fan)地(di)更(geng)換(huan)空(kong)氣(qi)過(guo)濾(lv)器(qi)而(er)影(ying)響(xiang)正(zheng)常(chang)運(yun)行(xing)，在(zai)確(que)定(ding)送(song)風(feng)機(ji)風(feng)壓(ya)時(shi)，考(kao)慮(lv)空(kong)氣(qi)過(guo)濾(lv)器(qi)因(yin)積(ji)塵(chen)而(er)產(chan)生(sheng)的(de)附(fu)加(jia)阻(zu)力(li)是(shi)十(shi)分(fen)必(bi)要(yao)的(de)。

一般手術室淨化空調係統中，係統阻力應包括以下主要部分：

a)空調機組機內阻力，1台10000m3/h送風量的機組機內空氣阻力可達420-450Pa；

b)空調機組餘壓，其大小為末級高效過濾器終阻力（高效B類為500Pa）加上送風係統管路和各部件的阻力約(200-250 Pa)。

由此可見采用單風機的組合式空調機組#所配風機的全壓應為1150-1200Pa。

淨化空調係統運行風量的變化及對策

 

為(wei)了(le)保(bao)證(zheng)手(shou)術(shu)室(shi)內(nei)的(de)潔(jie)淨(jing)環(huan)境(jing)
，係(xi)統(tong)恒(heng)定(ding)風(feng)量(liang)送(song)風(feng)非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)。在(zai)淨(jing)化(hua)空(kong)調(tiao)係(xi)統(tong)中(zhong)，空(kong)氣(qi)過(guo)濾(lv)器(qi)積(ji)塵(chen)量(liang)的(de)變(bian)化(hua)會(hui)引(yin)起(qi)阻(zu)力(li)的(de)變(bian)化(hua)
，在(zai)常(chang)規(gui)係(xi)統(tong)中(zhong)其(qi)變(bian)化(hua)量(liang)可(ke)達(da)330Pa，約占送風機風壓的28%，以係統管路阻力與風量呈二次冪關係變化計算#如果機組按文獻的規定留有足夠的餘壓
，在各過濾器初始運行時係統風量會產生13%的增量。這會產生一些負麵影響：首先，對於垂直單向流送風Ⅰ級手術室來講，空氣流經多孔口送風天花板時雷諾數Re可能超過1500有you可ke能neng引yin起qi此ci處chu的de層ceng流liu工gong況kuang發fa生sheng變bian化hua，從cong而er影ying響xiang單dan向xiang流liu的de平ping行xing度du並bing增zeng加jia送song風feng的de擾rao動dong。再zai則ze，送song風feng量liang的de增zeng加jia也ye會hui縮suo短duan高gao效xiao空kong氣qi過guo濾lv器qi的de使shi用yong期qi限xian。文wen獻xian指zhi出chu
，當dang通tong過guo高gao效xiao空kong氣qi過guo濾lv器qi的de風feng量liang為wei額e定ding風feng量liang的de1.25倍時
，其使用期限縮短為額定使用期限的0.59倍。並且風量過大也會造成不必要的能量消耗及增加運行費用。

相xiang反fan如ru果guo機ji組zu不bu按an文wen獻xian的de規gui定ding留liu有you足zu夠gou的de餘yu壓ya，隨sui著zhe各ge級ji過guo濾lv器qi的de積ji塵chen增zeng加jia，管guan路lu係xi統tong阻zu力li不bu斷duan增zeng加jia
，其qi結jie果guo是shi係xi統tong風feng量liang降jiang低di而er無wu法fa保bao證zheng潔jie淨jing室shi內nei必bi需xu的de送song風feng量liang，也ye就jiu無wu法fa保bao證zheng室shi內nei潔jie淨jing度du。

zaijinghuaxitongzhong，fengyafengliangbianhuahenda，danchunkaofengfatiaojieshihennanzouxiaode。erqieyongfengfatiaojiefenglianghuichanshengjiaodadezaishengzaosheng，yingxiangxitongdezhengchangyunxing。

對此，可以采用變頻控製技術使風機的運行工況與係統管路的運行特性相匹配，以確保係統恒定風量送風。

淨化係統的機組配置

 

文獻第25條中要求“各潔淨手術室宜采用獨立設置的淨化空調機組，Ⅲ

、Ⅳ級潔淨手術室允許2~3間合用一個係統
，下麵對各淨化等級手術室的機組配置作具體分析。

對於Ⅰ級手術室（手術區1000級，周邊區1000級）
，其送風量一般均在6000m3/h以上，機組餘壓約700-750Pa淨化空調機組內阻力約420Pa
，所配風機全壓應為1120-1170Pa。

對於中,小Ⅱ級手術室（手術區1000級，周邊區10000級，其送風量在2800-2177 m3/h之間，要求所配風機全壓在1100Pa左右，此時，風機的比轉數（SI製）為9.23-8.14。

當前我國各廠家生產的組合式空調機組大多以10000 m3/h，風量為起點，少數有以6000m3/h風量為起點的，小於6000m3/h風量的組合機組需非標生產。其主要原因是機組風量在6000m3/h以上時才容易配到風壓滿足要求的風機。對於送風量在3000m3/h以下的手術室要做到一機一室的配置#jishizuheshikongtiaojizufeibiaozhizuo，yenanyipeidaofengliang，fengyadoufuheyaoqiudefengji。zhiyoutongguocaiyongshuangfengjichuanlianlaitigaoxitongsongfengyatou

，cainengmanzuxuqiu。xianzaiyouxiegongchengmangmuzhuiqiuyiduiyipeizhi，jiangdileduifengjifengyadeyaoqiu：中效，高效空氣過濾器阻力也不按2倍初阻力計算，這樣在各級過濾器積塵後係統送風量很快就會降低，以致無法保證室內潔淨度，必然導致過濾器的過早更換。

基於上述原因筆者認為對於低淨化等級手術室以2-3間手術室合用1台空調機組為宜#控製機組的送風量在6000-10000m3/h之間。

一機多個手術室的配置方法

 

1

、相同淨化等級的手術室

對dui於yu相xiang同tong淨jing化hua等deng級ji的de手shou術shu室shi，其qi換huan氣qi次ci數shu相xiang差cha不bu多duo，而er且qie單dan位wei麵mian積ji的de熱re，濕shi負fu荷he也ye相xiang差cha不bu多duo

，多duo個ge手shou術shu室shi可ke以yi采cai用yong同tong一yi送song風feng參can數shu
，按an淨jing化hua要yao求qiu規gui定ding的de換huan氣qi次ci數shu決jue定ding送song風feng量liang基ji本ben上shang就jiu能neng滿man足zu各ge室shi的de溫wen,濕度要求。

不同淨化等級的手術室

 

對於不同淨化等級的手術室
，其換氣次數差異較大，而單位麵積的熱,濕負荷卻相差不多#若采用相同的送風參數送風
，則部分手術室滿足了室內潔淨度要求就會產生室內溫,濕度偏移或者滿足了室內溫,濕度要求就會產生室內潔淨度偏移。因此，一般情況下，不同等級的手術室不宜合用機組和係統#若遇到特殊情況需要合用係統時，有以下解決辦法：

a)采用再熱式空氣調節係統

這是一種常規處理辦法，即用裝在各手術室送風管段的加熱器對空氣進行再熱處理以滿足室內溫度要求。

caiyongzhezhongfangfahuizaochenglengredixiaodexianxiang
，xitongdenenghaozengjia。ciwai
，fengguanshizairedianjiareqiderongliangyouxian，xianzhilesongfengcanshudetiaozhengfudu

，erqiezhezhongfangfazhinengdanxiangtiaojie。yinci
，butongjinghuayaoqiudeshoushushiheyongxitongshiqijinghuadengjibuyixiangchaguoda，yiyijiweihao。

b)采用表冷器後置機組

將jiang表biao冷leng器qi置zhi於yu機ji組zu中zhong效xiao過guo濾lv器qi後hou的de正zheng壓ya段duan內nei，中zhong效xiao過guo濾lv器qi送song出chu的de混hun合he空kong氣qi一yi部bu分fen進jin入ru表biao冷leng器qi
，熱re濕shi交jiao換huan後hou達da到dao機ji器qi露lu點dian狀zhuang態tai，另ling一yi部bu分fen旁pang通tong，係xi統tong組zu成cheng如ru圖tu1所示。

用不同的風量混合比來調節各手術室的送風參數#不加再熱器也能用滿足淨化要求的送風量去除各手術室的熱,濕負荷
，滿足室內溫、濕度要求。

手術室空調機組

 

機組的配置要根據係統要求的風量,風壓,控製要求以及業主投資能力和運行管理能力等因素綜合考慮。

 

文獻中有關空調機組配置的要求有

 

a)新風可采用集中的送風係統；

b)各潔淨手術室宜采用獨立設置的淨化空調機組Ⅲ，Ⅳ級潔淨手術室允許2-3間合用一個係統
，均應采用自循環式回風。

除了目前最常用的組合式空調機組（機內布置二級過濾）可以配置在手術室淨化空調係統中外，筆者推薦以下幾種新的配置方式。

手術室專用空調機組-新風機與循環風機組合在一個機組內：

這zhe種zhong專zhuan用yong機ji組zu係xi統tong所suo需xu風feng壓ya由you其qi內nei新xin風feng機ji和he循xun環huan風feng機ji分fen擔dan，新xin風feng機ji的de風feng量liang為wei新xin風feng量liang和he一yi次ci回hui風feng量liang之zhi和he，在zai風feng機ji的de風feng量liang和he風feng壓ya匹pi配pei上shang餘yu地di較jiao大da
，可ke擴kuo大da到dao一yi機ji一yi室shi的de使shi用yong範fan圍wei。用yong亞ya高gao效xiao過guo濾lv器qi或huo中zhong效xiao過guo濾lv器qi作zuo為wei新xin風feng過guo濾lv器qi
，還hai可ke深shen化hua新xin風feng的de淨jing化hua處chu理li程cheng度du。但dan在zai配pei置zhi時shi要yao對dui這zhe兩liang個ge風feng機ji作zuo認ren真zhen的de串chuan聯lian匹pi配pei分fen析xi
，避bi免mian發fa生sheng串chuan振zhen現xian象xiang。

 

該係統有如下特點

a)新風集中處理有利於新風淨化，這對保證手術室的潔淨度和改善末級高效過濾器的運行工況均有利。

b)新風機組可作為係統的值班機組運行，維持淨化手術室的常年正壓工況，縮短手術室啟用時的自淨時間。

c)由新風機克服用於新風處理的空氣過濾器阻力和用於空氣熱濕處理的表冷器阻力，新風機風量為新風量和一次回風量之和
，風壓範圍為400-600Pa新風機選用變頻風機，確保了新風量的恒定和係統的一次回風量。

d)循環風機采用變頻風機按手術室一對一配置可做到恒定風量運行，克服機組正壓段中效過濾器和末端高效過濾器及係統送、回風管路的阻力，隻需風壓850Pa左右有效地緩解了風機配置時風量與風壓難匹配的矛盾。

e)各手術室的送風溫度由二次回風量來調節，濕度由各機組的加濕器微調
，無需設置再加熱裝置，達到了節能的目的。

這類係統有很大的優越性
，但對控製的要求較高。係統的自控係統應能完成如下工作：

a)彙總反饋信息和各手術室啟用狀態，計算出表冷器處理風量，機器露點參數
、各管路流通風量等，交付執行機構實施。

b)控製變頻風機在設定風量下定風量變風壓運行。

c)控製各手術室循環機組管路電動調節閥使各管路通過的風量為設定風量。

d)控製表冷器空調水管路電動水閥使運行中機組機器露點參數滿足要求。

e)控製幹蒸汽電動氣閥(或其他加設裝置)使送風參數滿足要求。

較高的自控要求使係統的初投資增加，也使空調係統

的管理變得複雜
，是否采用這種空調及自動控製係統要考慮醫院的承受能力。

結論：

根據我國組合機組及風機的生產現狀，手術室淨化空調係統機組的風量宜在6000-15000m3/h之間。Ⅰ級手術室應采用一機一室係統；Ⅱ級手術室中的特大型、大型手術室也可一機一室對應配置，中型
、小型手術室在一機一室配置時應采用雙風機配置；Ⅲ
、Ⅳ級手術室應按一機多室配置機組。

合(he)用(yong)機(ji)組(zu)時(shi)
，相(xiang)同(tong)潔(jie)淨(jing)等(deng)級(ji)的(de)手(shou)術(shu)室(shi)容(rong)易(yi)實(shi)現(xian)，對(dui)於(yu)不(bu)同(tong)等(deng)級(ji)的(de)手(shou)術(shu)室(shi)，要(yao)配(pei)備(bei)較(jiao)複(fu)雜(za)的(de)配(pei)套(tao)裝(zhuang)置(zhi)並(bing)在(zai)較(jiao)高(gao)水(shui)平(ping)的(de)自(zi)控(kong)保(bao)障(zhang)下(xia)
，係(xi)統(tong)才(cai)能(neng)平(ping)穩(wen)正(zheng)常(chang)運(yun)行(xing)
，但(dan)從(cong)投(tou)資(zi)分(fen)析(xi)來(lai)看(kan)得(de)不(bu)償(chang)失(shi)。

單獨處理新風，可提高新風的品質，對保證室內潔淨度有較大的好處
，但在多係統工程中自控要求較高。

對一般醫院來講
，使用專用機組分別處理新風
，在增設新風風機後新風的處理質量同樣可以提高，並可緩解循環風機小風量、大風壓匹配的矛盾
，係統運行控製也比較簡單。